内視鏡センターは、中央診療施設の一つとして、2008年4月より設置されており、主に消化器系診療科と呼吸器系診療科を中心に運用されており、当院でも重要な診療施設の一つと位置付けられています。
消化器内視鏡診断、治療技術は飛躍的進歩を遂げており、診断法では生検や各種色素散布はもとより、特定の波長を利用した画像強張処理システム、および拡大内視鏡により病変の血管や粘膜面の変化を観察し、癌の有無はもとより、組織型まで診断が可能となる特殊光学画像診断を当センターでも標準的に行っています。さらにこれら画像診断機器は性能が向上した上位機種へ随時変更しています。
また必要に応じ超音波内視鏡(EUS)や超音波内視鏡下穿刺生検(FNA)も施行しています。検診やドックでは、検査中の負担が少ない経鼻内視鏡も導入されており、最近では経鼻を希望する患者さんも増加しています。またカプセル内視鏡の検査も増加傾向にあり、特に小腸病変の診断や出血源不明の消化管出血・貧血の症例に有用であり積極的に行っております。
上部および下部内視鏡検査は通常毎日施行されますが、緊急を除き原則予約制としており、また人間ドック、検診については当院健康管理センターにて予約が行われています。
内視鏡センターの常勤医師は日下一也センター長、浦島左千夫(消化器内科)、木南伸一(一般・消化器外科)、齋藤人志(一般・消化器外科)、三ノ宮優太(一般・消化器外科)、桑田紗希(一般・消化器外科)で構成され、内科・外科の垣根なく合同カンファレンスにて診断と治療などが討議されています。呼吸器系では、中川研(呼吸器内科)、山田真也(呼吸器内科)が主に担当し診断治療に携わっています。
また非常勤医師として、金沢医科大学病院消化器内科から全面的な協力が得られております。
内視鏡センターでの検査・治療については、総件数は毎年約4000件であり、主な内訳は通常の上部消化管内視鏡検査、下部消化管内視鏡検査、および気管支鏡検査、胸腔鏡検査です。これに内視鏡的消化管治療や逆行性内視鏡的胆管膵管造影・治療(ERCP)などが加わります。
内視鏡的治療については前述の診断に基づき、食道上皮内癌、早期胃癌、早期大腸癌への内視鏡技術的粘膜下層剥離術(ESD)を積極的に行っています。また通常大腸内視鏡では大腸ポリープに対する内視鏡的粘膜切除術(EMR)が施行されます。その他消化管ステント、消化管拡張術、FNAによる粘膜下生検も行われています。
胆道系については、主に総胆管結石症は逆行性内視鏡的十二指腸乳頭括約筋切開術(EST)あるいは内視鏡的乳頭括約筋バルーン拡張術(EPBD)+砕石術+内視鏡的経鼻的胆道ドレナージ(ENBD)、内視鏡的胆道ドレナージチューブ留置術(ERBD)などの治療内視鏡、さらに胆道癌などの閉塞性黄疸への経皮的減黄ドレナージ術(PTCD)、および胆道ステント留置術(内視鏡的)(経皮的)なども日常的に行っています。
膵疾患については、膵管造影、生検、膵胆道内視鏡、およびFNAによる膵生検や膵管-胃ドレナージを行っています。
なお高齢者の多い地域性の特色もあり、脳血管障害後の摂食障害の症例には胃瘻造設も施行しております。なお各疾患の治療後は該当各科と連携し、当院ソーシャルワーカー、地域包括支援センター、介護施設および公的機関などと密接に連絡を取り、さらに氷見医師会にもご協力いただき、安心して住み慣れた所で治療・療養が続けられるよう、医療の一体化へ向けて積極的に取り組んでおります。
以上のように内視鏡センターの役割は多岐にわたり、その業務には熟練した診断的眼差しと内視鏡治療における確実で迅速、かつ安全性が要求されます。そのためにセンタースタッフ全員が一致協力し、素晴らしい内視鏡治療が出来るよう日々切磋琢磨しております。
消化器系
センター長
日下 一也 講師(消化器内科)
スタッフ
伊藤 透 教授(消化器内科・病院長)
浦島 左千夫 教授(消化器内科)
木南 伸一 教授(一般・消化器外科)
齋藤 人志 教授(一般・消化器外科)
三ノ宮 優太 医師(一般・消化器外科)
桑田 紗希 医師(一般・消化器外科)
非常勤医師
北方 秀一 金沢医科大学消化器内科教授
向井 強 金沢医科大学消化器内科教授
秦 義之 金沢医科大学消化器内科
呼吸器系
スタッフ
中川 研 准教授(呼吸器内科)
山田 真也 講師(呼吸器内科)
月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | |
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午前 | 浦島・日下・秦 | 日下・桑田 | 浦島・向井 | 日下・桑田 | (第1・3・5)伊藤・浦島・三ノ宮 (第2)向井・三ノ宮 (第4)浦島・向井・三ノ宮 |
- |
午後 | 浦島・日下 | 日下 | 浦島 | 日下 | (第1・3・5)浦島 (第2・4)北方 |
- |
月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | |
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午前 | - | - | - | - | - | - |
午後 | - | 中川 研 山田 真也 |
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水曜日の内視鏡検査(カメラ)は、緊急のみの対応とさせていただきますのでご了承ください。