05/07/21
■ B型肝炎ウイルスワクチンの追加接種
【質問】
 HBワクチンの追加接種について質問があります。私は13年前にHBs抗体を ワクチンにて取得しています。1年前はHBs抗体精密で 225.68 mlU/ml, 今年は75.81 mlU/mlでした。基準値は10.00 mlU/ml未満「陰性」となっていますが, 追加接種の目安はどのくらいの値になるのでしょうか??? 現在の職場は, 肝疾患の患者様がほとんどにもかかわらず, 個人病院のためか, 何も規定がないようです。なお, 私の主人も医療従事者なのです, 同時期に抗体を取得し, 抗体陽性で1, 000 mIU/mlもあり, 昨年より数値が上昇したとのことです。このようなケースもあるのでしょうか??? よろしくお願いします。

【回答】
 世界保健機関WHOの勧告では, HBs抗体価が10 mIU/ml未満になった時, 追加のワクチン接種をして抗体価を高めることになっています。定期的に (年1回程度) 測定して, 追加接種の時期を決めることになります (ただ, そんなに速やかに10 mIU/ml未満にはなりません)。

 1,000 mIU/mlという抗体価は測定試薬での反応がほぼピークとなって, 定量性も再現性も乏しくなる付近です。一喜一憂する必要もないと考えます。

(琉球大学・山根 誠久)


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