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【質問】
100床の病院に勤めている臨床検査技師です。
週間感染報告として, MRSA・多剤耐性緑膿菌・結核・HIVの報告を現在行っています。この中に“CNS-MRS”を入れるべきかということを看護師より話がありました。CNSは常在菌が多く,
感染報告としてあげる必要はないようにも思いましたが, 耐性菌・・・となるとどうなのかと思い,
質問箱に投書しました。
また, 週間感染報告として, どのようなものを病院として把握 (報告) するべきなのか,
教えてください。勉強不足で申し訳ありませんが, よろしくお願いいたします。
【回答】
病院感染対策として耐性菌サーベイランスが行われており, MRSA, PRSP,
MDRP, ESBLs, BLNARなどの週間感染情報が検査室から提供されていますが, 質問の“CNS-MRS”は,
病原性の面から報告対象からは除外されています。しかし, 血液や髄液などの無菌検体やCVCカテーテルからの検出については注意をしています。特にこういった部位からの検出がないようであれば,
必ずしも週間感染情報としては必要だとは思いません。自施設の現状を確認し,
施設内で検討しては如何でしょうか。当院ではMRSA, MDRP, PRSP (行政への基幹定点),
ESBLs, BLNAR, メタロ-β-ラクタマーゼ, 緑膿菌, セラチア, エンテロバクター,
クロストリジウム・ディフィシルを報告の対象としています。
(愛媛大学・中野 夏代)
【質問者からのお礼】
お忙しいところ回答くださり, ありがとうございました。委員会にて, 週間報告の内容検討を含め,
話し合いたいと思います。
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