(1) 肺結核や気道の結核以外の, いわゆる臓器結核は, 他者への空気感染の可能性がないとされていると思いますが, 例えば脊椎カリエスなどの手術時に, 術者や同室者は一律N95マスクをすべきでしょうか???

(2) 関連しますが, 電気メスによる軟部組織の焼灼・切断操作や, また整形外科の骨ノコギリの操作などで, エロゾルは発生しますか???

(3) 結核の可能性を疑うが確定していない手術, 例えば確定診断の目的のリンパ節生検や肺腫瘍の摘出術では, どのように対策すべきでしょうか。

術中N95マスクをし続けるのは苦痛との外科医の申し出があり, 対策をどうすべきか迷っております。以上, 御回答いただけたらありがたく存じます。どうぞよろしくお願いいたします。

【回答】
（1）（3）の臓器結核手術時のN95マスクの着用に関しては, 回答者の施設では一律着用とはしていません。しかし, 結核菌の存在が強く疑われる部位に切り込む手術の場合は, N95マスクの着用を考慮する必要がある場合も想定されます。一律でない, 状況に応じた対応が必要と考えます。

　(2) の手術操作に伴うエアゾルの発生の件ですが, これに関してはある程度のエアゾルの発生が考えられています。骨片による粉塵暴露の多くはサージカルマスクで予防できるようですが, それより細かな粒子になるとN95マスクが有用と考えられます。

【質問者からのお礼】
　お忙しいところ, 御回答どうもありがとうございました。参考にさせていただきます。